氯诺昔康片

可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中－重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛，亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。

【用法用量】 治疗关节炎或慢性疼痛，口服8mg/次（1片），每日2次；急性疼痛，可根据疼痛程度单次或多次口服，每日总剂量不超过32mg（4片）。
【不良反应】 最常见的不良反应为胃肠道反应，包括：恶心、呕吐、胃烧灼感、消化不良，个别人出现胃溃疡、胃穿孔、消化道出血。
【禁忌】 患有消化性溃疡和出血性疾病，严重肝肾功能不全，肾功能衰竭以及对本品成份过敏者禁用。
【注意事项】
1、本品与西米替丁合用时注意下调剂量；
2、本品与格列本脲、华法令、锂盐、呋噻米或噻嗪类利尿药及地高辛合用时，应调整它们的用量；
3、肾功能不全者应调整用量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【药物相互作用】 药代动力学研究表明，雷尼替丁或含铝、钾、钙或铋的抗酸剂与氯诺昔康同时服用时，对氯诺昔康的药代动力学没有明显改变；但西米替丁与氯诺昔康同时服用时，前者抑制氯诺昔康的消除，导致稳态Cmax（28%）和AUC（9%）值显著地增加，而表观血浆清除率下降（12%）。
氯诺昔康与其他几个NSAID相似，能显著地降低（30%）华法令的血浆浓度，增强它的抗凝作用。
氯诺昔康引起健康志愿者稳态血浆地高辛的清除略有减少（15%），而对其他药代动力学指标没有明显影响。反过来，地高辛（0.25mg/kg）使氯诺昔康稳态Cmax减少20%；t1/2β增加36%，但不影响AUC值。
氯诺昔康明显削弱速尿的利尿和排钠作用，增加血清锂的浓度和氨甲喋呤的AUC，不影响氨茶碱的药代动力学。

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