单硝酸异山梨酯葡萄糖

药代动力学]
    经静脉给药，迅速分布至全身，在心脏、脑组织和胰腺中会计师较高，脂肪组织、皮肤、结肠、肾上腺和肝脏会计师较低，血浆蛋白结合率低。单硝酸异山梨酯在肝脏几乎完全被代谢，脱硝后几乎全部以代谢产物异山梨酯在肮脏几乎完全被代谢，脱硝后几乎全部以代谢产物异山梨醇（大约37%）和右旋山醇（大约7%）的形式经肾由尿中排出体外，此外25%以葡糖醛酸结合物形式排出，只有约2%的药物以原形排出，粪便中排出<1%，其代谢产物都无扩血管作用。肝病患者不出现蓄积现象。 
[适应症]
    适用于治疗心绞痛，与洋地黄及（或）利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 
[用法用量]
    静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2~7mg。开始给药速度为60 μ g/分，一般速度为60~120 μ g/分，每日一次，10天为一疗程。 
[不良反应]
    用药初期常发生头痛（所谓硝酸超车性头痛），通常可在继续用药几天后消失。
    初次给药或剂量增加时，常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕，有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应。
在少数情况下，可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症加重（硝酸盐的矛盾效应）和/或显著的矛盾性心动过缓。
    偶见报道有虚脱和昏厥（突然丧失知觉）。
    在个别情况下可能发生表皮脱落性皮炎（炎症性皮肤病）。有人描述过持续长期服用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐酯产生耐药性和与其它硝基化学合物的交叉耐药性，应当避免持续高剂量使用，以防止效用的减弱或丧失。
    注意：应用本品后，因血流的相对重新分布进入换气不足的肺小泡区域，会出现短暂性动脉血供氧不足。冠心病患者可因此导致心肌缺血。